Cuidados no puerpério o período do pós-parto.

Puerpério é o período pós- parto, que se inicia logo após a expulsão da placenta e termina com a volta do ciclo menstrual. Este período requer cuidados especiais. O cuidado com a parturiente é muito importante, pois, ela passou por um período de estresse físico e muitas vezes por uma intervenção cirúrgica, a cesariana.

No puerpério ocorrem muitas mudanças tanto físicas quanto emocionais. Que exigem cuidados e também apoio da família e amigos. A mãe pode sentir-se insegura em relação à maternidade, porque quando nasce uma criança nasce também uma mãe. Pode sentir-se triste e ter crises de choro, por isso o apoio do parceiro e da família são essenciais.

Os cuidados com a higiene do local onde tem a episiotomia (corte próximo à vagina). Se houve parto cirúrgico, a cicatriz deve ficar bem limpa, lava-se com sabonete no banho e seca-se bem. Os pontos são retirados entre 8 e 10 dias após o parto.

Durante esse período o útero começa a voltar ao tamanho que era antes e por isso pode haver cólicas. Devido a um hormônio chamado de ocitocina, liberado principalmente, quando o bebê suga o mamilo durante a amamentação.

As orientações com relação aos cuidados de higiene no pós -parto da mãe e do neonato, são todas feitas pela equipe de enfermagem.

Cuidados com a alimentação da mãe, nesse período, também são fundamentais. Dependendo do tipo de parto realizado, a parturiente, exerce muita força e tem um grande gasto energético, que a leva a exaustão, seguida de relaxamento e sonolência após o parto, por isso exige repouso.

Depois do parto a parturiente já começa a perder peso, geralmente há uma redução de 4,5 kg a 5kg podendo até chegar a 6 kg de perda de peso total. Este peso é referente ao peso do bebê, da placenta e também de líquidos eliminados no parto. Nos próximos 10 dias do pós-parto a mãe vai perder mais 1,5 a 3 kg de peso corporal, referente ao inchaço da gestação.

Quando a parturiente teve parto cirúrgico (cesariana), ela não pode alimentar-se por 6 horas devido ao efeito da anestesia. Quando for parto normal pode alimentar-se logo após o parto. È comum dores onde foi feito o corte cirúrgico da cesariana e também pode ter dor no corte próximo a vagina quando o parto for normal. Pode ser necessário o uso de medicamentos para aliviar essas dores, porém não é indicado fazer a automedicação, sempre conversar com o médico porque te medicamentos que passam para o leite. È comum um sangramento vaginal por até 4 semanas, que depois vai diminuindo e clareando, devido a perda de sangue uterina do parto.

Se a mãe estiver em aleitamento exclusivo, ela vai voltar a menstruar depois de 6 a 8 meses após o parto. Se não tiver em aleitamento materno a menstruação volta em 6 semanas após o parto ou mais.

As atividades neste período são um pouco reduzidas, para a mulher recuperar-se bem, e também deve estar sempre acompanhada nessas primeiras horas. Se for parto normal pode levantar-se do leito logo após o parto. Se for parto cirúrgico precisa permanecer no leito, até 12 horas. Para depois levantar-se e fazer as atividades, movimentar-se para evitar trombose endovenosa nas pernas.

É interessante ter alguém apoiando a mãe nesse período, ajudando nas atividades domésticas, alguém para preparara a comida, limpar a casa, para que ela possa cuidar do bebê.

A função dos rins e do intestino também modificam-se. Precisa urinar em até 8 horas após o parto e o intestino volta a funcionar em 2 a 3 dias após o parto.

Os exercícios físicos quando possível devem ser realizados, em intensidade leve, como uma caminhada de 30 minutos. Conforme liberação médica.

A mãe deve descansar enquanto o bebê dorme, para não ficar estressada e exausta.

Fonte: Ministério da Saúde
Foto autorizada pela minha tia, o bebê da foto é meu primo.